Niebezpieczne leki w ciąży

Niebezpieczne leki w ciąży. Łatwo zrozumieć unikanie i niebezpieczeństwo zażywania narkotyków w czasie ciąży, zarówno tych legalnych lub nielegalnych, w tym kokainy, ecstasy i metamfetaminy, heroiny i marihuany.

Podczas gdy około 1 na 20 kobiet zażywa narkotyki uliczne w czasie ciąży, zazwyczaj wiadomo, że substancje te są szkodliwe dla dorosłych, więc naturalnie byłyby również szkodliwe dla rozwijającego się płodu, ale niebezpieczeństwo leków na receptę, a nawet leków bez recepty i suplementów podczas ciąży może nie być tak dobrze znane.

Niebezpieczne leki w ciąży

Nawet leki na receptę, które są niewłaściwie stosowane w czasie ciąży, mogą powodować komplikacje zdrowotne dla matki i dziecka. Problemy jakie moga się pojawić gdy przyjmujemy nieodpowiednio leki podczas ciąży mogą być takie jak:

• Problemy z łożyskiem
• Wady wrodzone
• Objawy odstawienia u niemowlęcia po urodzeniu
• Dzieci z niedowagą
• Poród przedwczesny (poród przed 37 tygodniem)
• Poronienie (utrata ciąży przed 20 tygodniem)
• Martwy poród (gdy dziecko umiera w macicy matki po 20 tygodniach)

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom stwierdzają, że niewiele wiadomo na temat skutków przyjmowania większości leków podczas ciąży. Dzieje się tak dlatego, że z etycznego punktu widzenia kobiety w ciąży często nie są uwzględniane w badaniach przedrynkowych w celu określenia bezpieczeństwa i skuteczności nowego leku lub leczenia. CDC szacuje, że mniej niż 10 procent leków zatwierdzonych przez FDA od 1980 roku ma wystarczającą ilość informacji, aby określić ich rzeczywiste ryzyko wad wrodzonych.

Jednak niektóre kobiety muszą przyjmować leki w czasie ciąży, aby leczyć określone schorzenia, takie jak astma, padaczka (napady padaczkowe), nadciśnienie lub depresja. Jeśli ciężarna matka nie kontynuuje leczenia tych i innych schorzeń, może to być bardziej szkodliwe dla jej zdrowia, a także zdrowia nienarodzonego dziecka.

Zawsze ważne jest, aby kobieta w ciąży porozmawiała ze swoim lekarzem przed odstawieniem leków.

Stosowanie leków bez recepty w ciąży

Według artykułu opublikowanego przez American Academy of Family Physicians (AAFP) „ pomimo braku randomizowanych badań klinicznych, które ukierunkują ich stosowanie w czasie ciąży”, ponad 90 procent kobiet w ciąży przyjmuje receptę lub bez recepty (OTC) lek. Większość leków OTC stosowanych w czasie ciąży jest przeznaczona na alergie, choroby układu oddechowego, przewodu pokarmowego lub skóry. Ale acetaminofen, środek przeciwbólowy, jest również stosowany przez około 65 procent spodziewających się matek, chociaż ogólnie uważa się, że jest to bezpieczne.

Leki na przeziębienie są również ogólnie uważane za bezpieczne, jeśli są przyjmowane krótkoterminowo i poza pierwszym trymetrem. Jednak AAFP zaleca kobietom w ciąży stosowanie pseudoefedryny, środka zmniejszającego przekrwienie, z ostrożnością. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze powinni zachować ostrożność w zalecaniu, a matki powinny zachować ostrożność w przyjmowaniu wszelkich leków OTC w czasie ciąży ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych u rozwijającego się płodu.

Uważa się, że co najmniej 10 procent wad wrodzonych jest wynikiem ekspozycji na lek przez matkę, zgodnie z AAFP; a ze wszystkich nowych leków OTC wprowadzonych na rynek w latach 1975-1994 30 procent było wcześniej lekami na receptę.

Spożywanie alkoholu i palenie w ciąży

National Institutes of Health (NIH) zaleca, aby kobiety w ciąży nie paliły, ponieważ naraża to nienarodzone dziecko na działanie nikotyny, tlenku węgla i innych szkodliwych substancji. Co więcej, palenie może powstrzymać rozwijający się płód przed otrzymaniem potrzebnego mu pożywienia i zwiększa ryzyko urodzenia martwego dziecka lub przedwczesnego porodu u matki.

Ponieważ e-papierosy są sprzedawane jako bezpieczniejsza alternatywa dla palenia, niektóre kobiety w ciąży mogą uważać, że w czasie ciąży bezpiecznie jest e-papierosy. Ale nawet jeśli e-papierosy zawierają mniej toksycznych chemikaliów niż papierosy, wiążą się one z poważnymi skutkami ubocznymi . Te, które zawierają nikotynę, są szczególnie szkodliwe dla rozwijających się niemowląt i kobiet w ciąży. Według CDC nikotyna może uszkadzać mózg i płuca rozwijającego się dziecka, a smakowe e-liquidy mogą być również szkodliwe dla płodów.

Agencja zaleca rzucenie wszystkich wyrobów tytoniowych, jeśli jesteś w ciąży.

NIH ostrzega również przed piciem alkoholu w czasie ciąży, zauważając, że „nie ma znanej bezpiecznej ilości alkoholu, jaką kobieta może wypić podczas ciąży”. NIH stwierdził, że picie alkoholu w czasie ciąży może powodować przewlekłe problemy fizyczne i behawioralne u dzieci, w tym płodowy zespół alkoholowy, który może powodować nieprawidłowości twarzy (w tym szeroko rozstawione i wąskie oczy), problemy ze wzrostem i problemy z układem nerwowym.

Niepożądane działanie leków na receptę w ciąży

Niepożądane interakcje leków mogą wystąpić w czasie ciąży, gdy niektóre leki mogą mieć potencjalnie szkodliwy wpływ na nienarodzone dziecko, a w niektórych przypadkach również na matkę. Te interakcje mogą obejmować zwiększenie lub zmniejszenie ogólnej skuteczności leku ze względu na stan ciąży kobiety lub wywoływanie nieoczekiwanych skutków ubocznych u mamy lub jej dziecka.

Przed zażyciem jakichkolwiek leków w czasie ciąży, a czasami przed zajściem w ciążę w trakcie planowania ciąży lub po ciąży w przypadku karmienia piersią, kobieta powinna skonsultować się z lekarzem na temat znanych (i nieznanych) zagrożeń w porównaniu do korzyści dla siebie i dziecka.

Niektóre pytania, które może chcieć zadać lekarzowi, obejmują:

• Czy mogę zażywać ten lek w ciąży?
• Czy mogę brać ten lek z innymi lekami?
• Czy podczas przyjmowania leku należy unikać niektórych pokarmów, napojów, innych produktów lub czynności?
• Jakie są możliwe oznaki interakcji leków, na które należy zwrócić uwagę?
• Jak lek będzie działał w ciąży? Jak może to wpłynąć na płód?
• Czy dostępnych jest więcej informacji na temat leku, leczonego schorzenia i możliwych interakcji podczas ciąży?

Niektóre przykłady leków, które mają znane interakcje ze zdrowiem kobiet w ciąży i rozwijających się płodów, obejmują:

Accutan (izotretynoina)

Używany do leczenia: Trądzik
Szkoda u matki:  Znacznie zwiększone ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu
Szkoda dla płodu: Wysokie ryzyko wad wrodzonych, w tym niepełnosprawności intelektualnej, wad rozwojowych mózgu, wad serca i nieprawidłowości twarzy. Znacząco zwiększone ryzyko śmierci niemowląt.

Leki przeciwdepresyjne i SSRI (Zoloft, Prozac, paroksetyna) w ciąży

Używany do leczenia: Depresja, lęk, OCD, ataki paniki, PTSD
Szkoda u matki: Depresja w czasie ciąży może prowadzić do depresji poporodowej, która jest poważnym stanem wymagającym leczenia. Korzyści z leczenia depresji w czasie ciąży czasami przewyższają ryzyko.
Szkoda dla płodu: Może powodować wady wrodzone, takie jak uporczywe nadciśnienie płucne (u noworodków definiowane jako brak prawidłowego przejścia krążenia po porodzie), wady serca, niewydolność oddechowa, rozszczep podniebienia, wady rozwojowe czaszki i autyzm .

Benicar (olmesartan) w ciąży

Używany do leczenia: Wysokie ciśnienie krwi
Szkoda u matki: Wysokie ciśnienie krwi przed i podczas ciąży może zwiększać ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego i rzucawki u ciężarnej.
Szkoda dla płodu: Ostrzeżenie przed czarną skrzynką: Toksyczność dla płodu; Może spowodować uszkodzenie płodu lub śmierć.

Crestor (rozuwastatyna) w ciąży

Używany do leczenia: Wysoki cholesterol; w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca i udaru mózgu
Szkoda u matki: Kobiety nie powinny karmić piersią podczas przyjmowania rozuwastatyny.
Szkoda dla płodu: Niska waga urodzeniowa, wady rozwojowe kości i śmierć u szczurów laboratoryjnych.

Depakote (kwas walproinowy) w ciąży

Używany do leczenia: Padaczka (drgawki), choroba afektywna dwubiegunowa i migrenowe bóle głowy
Szkoda u matki: Ryzyko rozwoju zespołu policystycznych jajników (PCOS) – problem zdrowotny, który wpływa na poziom hormonów kobiety, miesiączki, owulację, płodność i ciążę
Szkoda dla płodu: Ekspozycja matki, szczególnie w pierwszym trymestrze, może zwiększać ryzyko poważnych wad wrodzonych mózgu, serca i kończyn, w tym rozszczepu kręgosłupa (obejmującego rdzeń kręgowy i kręgosłup), rozszczepu podniebienia, nieprawidłowości prącia, dodatkowego palca na dłoni i przedwczesne zespolenie czaszki

Provigil (modafinil) i Nuvigil (armodafinil)

Używany do leczenia: Nadmierna senność związana z narkolepsją, obturacyjnym bezdechem sennym i zaburzeniami pracy zmianowej
Szkoda u matki: Może tworzyć nawyk; może powodować rzadkie reakcje alergiczne, pogorszenie objawów psychicznych oraz wzrost ciśnienia krwi i częstości akcji serca
Szkoda dla płodu: Ryzyko wad wrodzonych , w tym wrodzonych wad serca, rozszczepów ustno-twarzowych i spodziectwa (wada narządów płciowych u chłopców)

Zofran (ondansetron) w ciąży

Używany do leczenia: Nudności i wymioty podczas ciąży
Szkoda u matki: Ondansetronu nie należy stosować jako leczenia pierwszego rzutu objawów „porannych mdłości” w ciąży. Ponadto należy tego unikać w pierwszym trymestrze.
Szkoda dla płodu: Wady rozwojowe serca płodu i zwiększone ryzyko wad wrodzonych, w tym rozszczep podniebienia